AVE產品專員
2017/3/28 8:47:14 發表
尿常規檢查時，大家都碰到哪些干化學檢測結果與顯微鏡鏡檢不符的情況呢？
尿液檢查是“三大常規”檢查之一，通常包括理學、干化學及有形成分檢測三部分，在實際工作中，常常會碰到干化學與有形成分檢測或者尿常規結果與病情不符的情況，都有哪些呢？
回復（10）
花藤
2017/3/28 8:47:14 發表
尿常規檢查時，大家都碰到哪些干化學檢測結果與顯微鏡鏡檢不符的情況呢？
干化學檢測白細胞酯酶陽性，鏡檢未發現白細胞。首先要排除干化學的假陽性，如果確定不是假陽性，則有可能是由于尿液在膀胱貯存時間過久或者尿液標本留取后沒有及時送檢，導致白細胞裂解破壞，中性粒細胞酯酶釋放到尿液中所致。
二郭頭
2017/3/28 8:47:14 發表
尿常規檢查時，大家都碰到哪些干化學檢測結果與顯微鏡鏡檢不符的情況呢？
干化學檢測潛血陽性，鏡檢沒有發現紅細胞。當尿中有肌紅蛋白、對熱不穩定酶、氧化劑或大量細菌時，可以使干化學出現假陽性。如果排除假陽性，這種情形通常是由于尿中紅細胞破壞造成的。
小房子
2017/3/28 8:47:14 發表
尿常規檢查時，大家都碰到哪些干化學檢測結果與顯微鏡鏡檢不符的情況呢？
干化學檢測白細胞酯酶陰性，鏡檢卻有白細胞。同樣要首先排除干化學的假陰性，當尿液中含有大量維生素 C、高濃度尿蛋白或某些藥物（如慶大霉素等）會使干化學出現假陰性。干化學法檢測白細胞是測定白細胞酯酶，而單核細胞、淋巴細胞中不含該酶，因此干化學白細胞法只對粒細胞敏感，而尿液中出現淋巴細胞和單核細胞時會出現干化學陰性，而鏡檢有白細胞。
古仔
2017/3/28 8:47:14 發表
尿常規檢查時，大家都碰到哪些干化學檢測結果與顯微鏡鏡檢不符的情況呢？
干化學檢測潛血陰性，鏡檢卻有紅細胞。這種情況較少見，可能是尿中有大量維生素造成的假陰性，也有可能是尿試紙失效了，也有可能是尿分析儀對尿中血紅蛋白的敏感性下降導致的。
星語星愿
2017/3/28 8:47:14 發表
尿常規檢查時，大家都碰到哪些干化學檢測結果與顯微鏡鏡檢不符的情況呢？
尿干化學檢測蛋白陰性，而鏡檢管型陽性。可能是因為干化學一般對白蛋白比較敏感，對球蛋白、T-H糖蛋白、黏蛋白等不敏感，而球蛋白、T-H糖蛋白、黏蛋白等也可以形成管型。
騎龍望海
2017/3/28 8:47:14 發表
尿常規檢查時，大家都碰到哪些干化學檢測結果與顯微鏡鏡檢不符的情況呢？
干化學檢測蛋白質陰性而鏡檢可看到管型，還有一個原因可能是由于患者滴注了大劑量的青霉素，使得干化學法檢測蛋白質呈假陰性。
花仔
2017/3/28 8:47:14 發表
尿常規檢查時，大家都碰到哪些干化學檢測結果與顯微鏡鏡檢不符的情況呢？
干化學亞硝酸檢測陰性，鏡檢可以看到細菌。可能是由于檢出的細菌不含有亞硝酸鹽還原酶，不能將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽。
朝偉
2017/3/28 8:47:14 發表
尿常規檢查時，大家都碰到哪些干化學檢測結果與顯微鏡鏡檢不符的情況呢？
還有血糖與尿糖不符的情況，血糖正常，尿糖卻陽性，主要原因可能是腎小管對葡萄糖的重吸收能力減低或者腎糖閾降低所導致，又稱為腎性糖尿。還有可能是尿被過氧化物、次氯酸鹽等強氧化劑污染了而出現假陽性。
李家成
2017/3/28 8:47:14 發表
尿常規檢查時，大家都碰到哪些干化學檢測結果與顯微鏡鏡檢不符的情況呢？
干化學亞硝酸鹽陽性，但患者沒有泌尿系統感染表現。亞硝酸鹽陽性必須要符合三個條件：（1）尿中有攜帶硝酸鹽還原酶的細菌；（2） 體內有適量硝酸鹽存在；（3） 尿液在膀胱內有足夠停留時間。因此，如果尿液留取后沒有及時送檢，會導致尿中細菌大量繁殖，將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，導致亞硝酸鹽陽性。另外如果尿標本被亞硝酸鹽污染或者被偶氮劑污染，也會導致亞硝酸鹽假陽性。
